煤矿中以煤矽肺最为多见煤工尘肺主要发生在地下开采工中，露天煤矿开采工中患病率很低。那么，如何鉴定煤尘职业病那？就让的小编和你一起去了解一下吧！

一、诊断原则

根据可靠的生产性尘肺接触史，以X射线后前位胸片表现为主要依据，结合现场职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和健康监护资料，参考临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺诊断标准片小阴影总体密集度至少达到1级，分布范围至少达到2个肺区，方可作出尘肺病的诊断。

二、观察对象

粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变，其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察者。

三、X射线胸片表现分期

一期尘肺，有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个腓区。

二期尘肺，有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区;或有总体密集度级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

三期尘肺，有下列三种表现之一者：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm；有总体密集度级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集；有总体密集度级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影。

四、方案：

尘肺病患者应及时脱离粉尘作业，并根据病情需要进行综合，积极预防和及其他并发症，减轻临床症状，延缓病情进展、延长患者寿命、提高生活质量。

五、预防及预后：

在采取了各种防尘措施后，大多数情况下，粉尘浓度可达卫生标准，但仍有少数细微粒粉尘悬浮在空气中。因此，在现场作业人员必须佩戴防尘口罩，不在作业现场吸烟、饮食，班后洗澡，不准将工作服带回家中等，这是综合防尘措施中不可缺少的、十分重要的措施。

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